Schluckstörungen: Wann zum Arzt und was Logopäden tun können

Schluckbeschwerden können klein anfangen. Sie husten beim Essen etwas häufiger, haben das Gefühl, dass etwas hängen bleibt, oder ein Kind isst immer weniger Speisen. Viele Menschen suchen dann nach Schluckstörungen, manche geben aus Sorge um sich oder ihr Kind "Essen bleibt in der Speiseröhre stecken" ein. Dieser Artikel ist keine Diagnose und kein Übungsprogramm. Er erklärt, wann Sie sofort ärztlich Hilfe holen und was die Logopädie tun kann, nachdem eine Ärztin oder ein Arzt geschaut hat.

LogiLand ist Übungssoftware für Sprache und Sprechen. Sie behandelt keine Schluckstörungen und ersetzt weder ärztliche Hilfe noch Logopädie.

Was sind Schluckstörungen?

Schlucken wirkt einfach, doch viele Muskeln und Nerven arbeiten zusammen. Essen und Trinken wandern vom Mund in den Rachen und dann durch die Speiseröhre in den Magen. Läuft dabei etwas schief, spricht man von Schluckstörungen oder Schluckproblemen. Sie bemerken zum Beispiel:

• Husten oder Verschlucken beim oder nach dem Essen und Trinken
• eine nasse, gurgelnde Stimme nach dem Schlucken
• das Gefühl, dass Essen hängen bleibt
• Schmerzen beim Schlucken
• sehr lange Mahlzeiten oder Angst vor dem Essen
• Speichel, der aus dem Mund läuft

Ein Schluckproblem ist ein Signal und keine Diagnose. Über die Ursache sagt es noch nichts.

Essen bleibt in der Speiseröhre stecken: viele mögliche Ursachen

Wer nach "Essen bleibt in der Speiseröhre stecken" sucht, will meist wissen, was los ist. Die ehrliche Antwort lautet: Dahinter können viele verschiedene medizinische Ursachen stehen. Es kann die Speiseröhre selbst betreffen, die Muskeln oder Nerven, die das Schlucken steuern, oder eine andere Erkrankung. Das können Sie nicht selbst feststellen, und ein Artikel kann es auch nicht.

Deshalb gilt: Ein Gefühl von steckendem Essen, das öfter wiederkommt, gehört in die Hausarztpraxis. Dort wird entschieden, ob weitere Untersuchungen nötig sind, zum Beispiel bei einer Fachärztin oder einem Facharzt. Erst danach ist klar, ob und wie die Logopädie helfen kann.

Wann Sie am selben Tag ärztlich Hilfe holen

Wenden Sie sich am selben Tag an Ihre Hausarztpraxis oder den ärztlichen Bereitschaftsdienst, und bei schwerer Not an den Notruf 112, in diesen Situationen:

• Ersticken oder starkes Verschlucken, mit Atemnot oder blauen Lippen
• Sie können Ihren Speichel nicht mehr schlucken
• Brustschmerzen während oder nach dem Essen
• Essen steckt fest und geht nicht weiter, auch nicht nach einiger Zeit ruhigen Wartens

Bei Ersticken oder plötzlicher Atemnot rufen Sie sofort den Notruf. Probieren Sie bei steckendem Essen keine Hausmittel aus und lassen Sie ein Kind oder einen hilfsbedürftigen Erwachsenen nicht allein.

Auch ohne Notfall gehören länger anhaltende Schluckbeschwerden, wiederkehrende Lungenentzündungen nach dem Essen, ungeklärter Gewichtsverlust oder allmählich schlimmer werdende Schluckprobleme in die Hausarztpraxis.

Was die Logopädie nach dem Arztbesuch tun kann

Hat ein Arzt oder eine Ärztin die Ursache abgeklärt und die Logopädie hinzugezogen, schaut die Therapeutin oder der Therapeut, wie das Schlucken im Alltag funktioniert. Das kann umfassen:

• Untersuchung und Beobachtung des Schluckens, oft bei einer Mahlzeit oder beim Trinken
• Beratung zu Essen und Trinken, etwa zur Konsistenz und zur Situation am Tisch
• Einen Behandlungsplan mit Absprachen, die zu Ihrer Situation passen
• Austausch mit der Ärztin oder dem Arzt und anderen Fachkräften, zum Beispiel einer Ernährungsberatung

Logopädie richtet sich nach dem, was bei Ihnen vorliegt. Was für den einen sicher ist, kann für den anderen unsicher sein. Darum stehen hier bewusst keine Schluck- oder Essübungen. Tun Sie nur, was Ihre Behandlerin oder Ihr Behandler mit Ihnen vereinbart hat.

Bei Kindern auch auf Mundgewohnheiten achten

Bei Kindern spielt manchmal mehr als das Schlucken eine Rolle. Ein offener Mund, eine tiefe Zungenlage oder eine Gewohnheit wie Daumenlutschen kann damit zusammenhängen, wie ein Kind isst und schluckt. Mehr dazu lesen Sie unter abweichende Mundgewohnheiten bei Kindern. Atmet Ihr Kind oft durch den Mund, lesen Sie Mundatmung bei Kindern.

Ein Zusammenhang besteht nicht immer und ist nicht bei jedem Kind gleich. Eine Hausärztin oder eine Logopädin schaut sich jedes Kind einzeln an. Dieser Artikel enthält keine Übungen zum Essen oder Schlucken.

Was Sie zu Hause tun können

Sie müssen nichts üben, um etwas Gutes zu tun. Ein paar praktische Schritte helfen bei der Vorbereitung auf das Gespräch mit der Hausarztpraxis oder der Logopädie:

• Notieren Sie, wann das Schluckproblem auftritt, bei welchem Essen oder Getränk und wie oft
• Halten Sie fest, ob Husten, Schmerzen, eine nasse Stimme oder Gewichtsverlust dazukommen
• Erstellen Sie eine Liste Ihrer Medikamente und anderer Beschwerden
• Bringen Sie bei einem Kind eine kurze Beschreibung oder Aufnahme der Mahlzeit mit, wenn die Fachkraft darum bittet

So bekommt die Ärztin oder der Arzt ein besseres Bild als nur mit dem Wort "Schluckprobleme".

Für Erwachsene mit Schluckbeschwerden

Schluckbeschwerden gibt es auch bei Erwachsenen, etwa nach einem Schlaganfall oder bei anderen Erkrankungen. Die Logopädie entscheidet dann gemeinsam mit dem Arzt oder der Ärztin, was nötig ist. Mehr zum Üben mit einer Fachkraft lesen Sie unter Logopädie Übungen für Erwachsene zu Hause. Dieser Artikel handelt von Sprache und Sprechen. Das Schlucken bleibt Sache von Arzt und Logopädie.

Kurz zusammengefasst

• Schluckstörungen haben viele mögliche Ursachen und brauchen zuerst eine ärztliche Abklärung
• Holen Sie am selben Tag ärztlich Hilfe bei Ersticken, wenn Sie Speichel nicht schlucken können, bei Brustschmerzen oder wenn Essen feststeckt und nicht weitergeht
• Nach dem Arztbesuch kann die Logopädie untersuchen, beraten und einen Plan erstellen
• Dieser Artikel enthält keine Schluckübungen, und LogiLand ist keine Behandlung von Schluckstörungen

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Wichtiger Hinweis: Die Informationen in diesem Artikel dienen der Bildung und ersetzen keine individuelle medizinische oder logopädische Beratung. Bei Unsicherheit über das Schlucken oder steckendes Essen wenden Sie sich an Ihre Hausarztpraxis. LogiLand ist Übungssoftware für Sprache und Sprechen, keine Behandlung von Schluckstörungen und kein Ersatz für Logopädie.